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預防接種規范管理年活動方案

2015年是預防接種規范管理年。為做好規范年管理活動，不斷提升全鄉免疫規劃工作質量和服務水平， 根據《《XX市預防接種規范管理年活動方案》》要求，為不斷提升全鄉免疫規劃工作質量和服務水平，鞏固人群免疫屏障，努力降低疫苗針對傳染病發病率，制定本活動方案。
一、工作目標
以強化管理為手段，以提高質量為核心，以鞏固提高國家免疫規劃疫苗接種率為目標，進一步健全預防接種服務網絡，做好適齡兒童預防接種管理，加強疫苗和冷鏈管理，規范預防接種行為，全面提升全鄉預防接種工作質量和服務水平，促進全鄉免疫規劃事業持續健康發展。
二、指導原則
（一）突出重點，務求實效。圍繞“管理、服務、質量、安全”四個方面，著力解決當前免疫規劃工作最突出、最緊迫的問題。
（二）量化考核，方便操作。分門別類制定切實可行的量化考核指標，科學規范，一目了然，方便操作。
（三）因地制宜，鼓勵創新。衛生院結合當地工作實際，探索創新工作方法和工作機制，成熟的經驗和機制向全鄉進行推廣。
（四）分步推進，注重長效。科學制定行動計劃，明確進度安排，及時督辦跟進，完善長效機制。
三、具體指標
（一）管理指標
1、衛生院預防接種門診資質認證率、接種人員資格證持有率和年度考核率均達到100%；衛生院接種門診詳細地址、服務地理區劃、服務半徑、7歲以下服務兒童數、服務模式和服務周期、服務時間、聯系電話等信息每年年底前報XX市衛生計生委備案率100%；轄區內所有考核合格的接種人員信息每年年底前報XX市衛生計生委備案率100%。
2、衛生院接種門診分級管理達標率90%（具體標準見附件三）。
3、衛生院接種門診無任何涉及具體疫苗生產企業、疫苗批發企業的二類疫苗和非疫苗產品的廣告宣傳。
4、在戶外醒目位置至少設置1塊大型預防接種宣傳公益廣告牌；設置1個預防接種固定宣傳專欄；每個自然村在戶外醒目位置至少要有1條以上長期預防接種宣傳標語（具體內容參考附件四）。
5、各幼兒園和小學新生預防接種證春秋兩季查驗覆蓋率100%，補證到位率100%，疫苗補種到位率95%。
6、衛生院接種門診第一類疫苗規范管理率100%，因人為原因造成的損耗率（過期、丟失、高溫失效、低溫凍結失效、破損、賬目不清等）為零。
7、加強隊伍管理，衛生院接種門診績效系數不低于臨床科室。
（二）服務指標
1、以鄉（鎮、街道）為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率達到90%以上。
2、含麻疹成份疫苗常規免疫全程接種率達到95%，第1、2劑次及時接種率均達到90%，脊髓灰質炎疫苗補充免疫接種率達到95%。
3、一類疫苗（含二類替代）常規免疫接種劑次任務數（上年度出生的常住兒童數×22劑次×90%）完成率100%。
4、接種單位公示內容正確率100%，接種知情同意書監護人簽字率100%，預防接種預約率100%；預防接種服務群眾滿意率達到90%。
5、一、二、三類預防接種門診分別每周、每旬、每月轄區內目標兒童主動搜索率100%，應種未種通知率100%；村醫（社區醫生）一類疫苗未種通知每月入戶送達率100%。
6、現場考核接種人員基本知識與基本技能，考試及格率100%。
（三）質量指標
1、醫療機構產科接種點新生兒預防接種個案建檔率100%，基本信息正確率95%（完整率95%），預防接種證建證率100%。
2、以鄉（鎮、街道）為單位，凡是在當地有接種行為（不論其是否為省內外流動）的適齡兒童接種個案信息系統建檔率100%，預防接種證建證率100%，接種記錄錄入率100%，接種證接種記錄與信息系統總一致率≥95%。
3、以接種機構為單位，預防接種信息系統收集的兒童監護人聯系方式準確率80%；鄉村兩級7 歲以下兒童底數花名冊錄入率（兒童管理率）≥95%。
（四）安全指標
1、以鄉（鎮、街道）為單位，不發生預防接種事故或差錯，疑似預防接種異常反應（AEFI）報告覆蓋率達到100%。
2、10年內裝備的冷鏈設備完好率90%，冷鏈設備檔案在預防接種信息系統中建檔率100%；疫苗溫度監測記錄完整率100%，溫度異常及時處理率100%。
四、工作內容和要求
（一）全面落實應種兒童對象“三查三補”常態管理機制。繼續利用計生全員人口信息，按照“查清兒童底數、查清應種未種劑次、查清信息系統數據”的要求，村醫（社區醫生）每月與計生專干一起逐戶摸排，重點關注流動兒童的預防接種，補充完善適齡兒童底數花名冊，同時做好適齡兒童預防接種管理工作，及時通知監護人就近按時接種。
根據《XX省預防接種門診分類標準》，按日均服務量預防接種門診可分為一類、二類和三類。衛生院接種門診要統計出日均接種量，確定本接種門診應屬于哪類，然后按照標準安排工作人員、服務周期、主動搜索、未種通知等工作。（詳見附件三）。
（二）全面開展“四整頓”，規范預防接種服務行為。徹底整治“只接種不管理、只管點不管面、只加事不加人、只補助不考核”的現象。衛生院要明確規定預防接種科室績效系數不低于臨床科室；不得“坐堂接種”，規范管理適齡兒童；衛生院接種門診明確責任區域（詳見附件五），負責本轄區內的預防接種工作；根據疾控中心考核結果和接種劑次完成情況嚴格兌現基本公共衛生項目預防接種服務經費。
（三）開展預防接種資質認證和審核。10月份，衛計局將組織疾控專家對衛生院接種門診和接種人員資質進行一次全面審核，對不符合要求的取消預防接種資質，對新設置的預防接種單位和新上崗的預防接種人員進行培訓考核和資質認證。接種單位詳細地址、服務地理區劃、服務半徑、7歲以下服務兒童數、服務模式和服務周期、服務時間、聯系電話等信息和所有考核合格的接種人員信息于10月底前報XX市衛生計生局備案。
（四）強化疫苗和冷鏈管理。加強第一類疫苗的規范管理，確保第一類疫苗有計劃分發和使用，確保供應，避免浪費。疫苗的運輸、接收、貯存和使用要做到全程冷鏈。要加強冷鏈運轉的全程監測和管理，確保冷鏈系統安全有效。
（五）規范第二類疫苗采購和使用。為確保疫苗流通的合法性、安全性，要求衛生院接種門診提前做好疫苗使用計劃，統一到市疾控中心購進二類疫苗。市疾控中心保證貨源充足、供應及時、價格合理，建立真實、完整的購進、供應記錄，有生物制品批簽發合格證明，并保存至超過疫苗有效期2年備查，做到疫苗品名、廠家、批號等信息“物單”相符。衛生院接種門診要堅持“知情同意、自愿自費”的原則，客觀、公正地向受種者或其監護人介紹第二類疫苗，不得誘導監護人以第二類疫苗代替第一類疫苗，嚴禁將治療性生物制品作為疫苗在接種單位使用。接種單位不得張貼和擺放第二類疫苗宣傳廣告。嚴格禁止亂收費、預收費，收費后不出具票據等現象，并不得隨意合并標價或捆綁服務、捆綁收費。
（六）及時更新和規范公示內容。衛生院接種門診公示的內容包括：工作人員職責，接種流程，第一、二類疫苗接種程序、接種對象、接種禁忌癥，第二類疫苗收費標準、服務時間、監督投訴電話等內容，并在醒目位置張貼溫馨提示內容，包括留觀時間、聯系方式更新等。衛生院接種門診要對原有的公示內容進行清理，確保內容的合法性和時效性。
（七）強化預防接種信息化數據質量和資料管理。強化信息質量管理，確保所有在XX省內有接種劑次的兒童接種信息全部及時錄入客戶端，同時注意數據安全，嚴禁非授權工作人員登陸操作信息系統。每月5日前完成常規免疫和第二類疫苗接種監測信息報告工作，保證數據準確完整。
（八）嚴格預防接種安全操作。預防接種人員嚴格按照《預防接種工作規范》要求，規范接種技術操作，增強責任意識，落實各項規章制度，認真執行接種前的詢問、檢查、告知和“三查七對五告知”等安全注射制度、留觀制度。
（九）嚴格落實入學入托查驗接種證和補種工作。根據《XX市教育局XX市衛生計生局關于做好幼兒園和小學新生查驗預防接種證工作的緊急通知》（安教基【2014】11號）要求，衛生院要協調當地教育部門強化“打完預防針再上學”的傳染病防控理念，春秋兩季新生入學、入托都要開展接種證查驗工作，秋季查驗接種證工作要從每年5-6月份開始，在9月份開學前全部查驗補種完畢。
（十）預防接種宣傳工作常態化。在集市醒目位置至少設置1塊大型預防接種宣傳公益廣告牌，衛生院至少設置1個預防接種固定宣傳專欄，各行政村在戶外醒目地方至少制作1條以上預防接種宣傳固定標語。所需宣傳經費從基本公共衛生經費中健康教育項目中列支。
六、組織實施
（一）動員部署（2015年7月）
印發活動方案、包保方案（見附件二），召開預防接種規范管理年啟動會，部署全鄉預防接種規范管理年活動。
衛生院成立全鄉預防接種規范管理年活動領導小組和工作專班（見附件一），負責落實全鄉預防接種規范管理年活動各項工作。
（二）學習培訓（2015年8月）
衛生院接種門診要加強業務指導和人員培訓，成立技術指導小組（見附件一），為規范年活動提供技術支持。組織免疫規劃和預防接種人員認真學習《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》和本活動方案等文件，在衛生院的統籌安排下，及時開展免疫規劃工作綜合技術培訓。
（三）自查自糾（2015年8-10月）
衛生院按照實施方案制定具體的工作計劃，認真對照本單位工作，查找存在問題，逐項落實整改措施，明確責任，限期整改。
衛生院接種門診完成轄區接種單位和接種人員資質認證和考核工作，將轄區內所有接種單位詳細服務信息和所有考核合格的接種人員信息報XX市衛生計生局備案。
（四）檢查和督辦（2015年7-11月）
衛生院組織成立督辦包保組。包保組進駐被包保村衛生室，落實包保責任，確保整改成效。各村衛生室也要相應成立工作專班，包保到村，責任到人，及時反饋整改過程存在的問題。
（五）考核驗收（2015年10月-2016年1月）
2015年10月，衛生院根據本活動方案量化考核指標（附件六），組織完成各接種單位和村級相關考核工作。考核完成后形成書面報告，于10月31日前報XX市衛生計生局。
七、保障措施
（一）提高認識，加強領導。預防接種規范管理年活動的實施，對于提高預防接種單位服務能力和水平，保障群眾享有安全、有效、方便的預防接種服務，進一步促進全鄉免疫規劃事業科學發展具有深遠意義衛生院要高度重視，主要領導要了解掌握本地區免疫規劃工作存在的主要問題，提出適合本地區規范管理措施，在夯實免疫規劃基層基礎工作的基礎上，不斷創新免疫規劃工作的管理模式，完善保障機制和運行機制，落實免疫規劃工作職責和任務。
（二）完善措施，確保質量。衛生院成立領導小組，明確活動負責人，建立目標管理責任制，層層分解工作任務，廣泛動員部署，落實工作責任，確保各項措施落實到位。要在加強基礎設施建設的基礎上，積極推進管理體制和運行機制改革，重視人才培養，努力提高基層預防接種人員素質，不斷提高我市預防接種工作整體水平和綜合發展。
（三）加強督導，扎實推進。采取日常督導和專項督查相結合的形式，分階段、有步驟地組織開展全過程、多方位的督導檢查，并對工作薄弱村進行重點督導。被查村要對督查中發現的問題，認真研究，落實整改，及時上報整改情況。活動開展情況將列入年度疾病控制工作考核內容，衛生院將對活動先進單位和個人予以表彰，對工作不力的地區和單位予以通報批評。
 
附件一：XX鄉預防接種規范管理年活動領導小組、工作專班和技術指導小組
附件二：XX鄉預防接種規范管理年活動包保方案
附件三：XX省預防接種門診分類標準
附件四：預防接種宣傳標語
附件五：XX鄉預防接種單位責任區域劃分
附件六：XX省預防接種規范管理年量化考核指標（表1—5）

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