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　　商標注冊申請書

　　（此表適用于國內申請人）

　　申請日期＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　申請編號＿＿＿＿＿＿類別＿＿＿＿

　　申請人名稱＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　申請人地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　經濟性質＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　營業執照號＿＿＿＿＿＿＿＿（章戳）

　　郵政編碼□□□□□□ 年 月 日

　　商標注冊規費：

　　（1）申請費＿＿＿＿＿＿＿元

　　（2）注冊費＿＿＿＿＿＿＿元（收費章）

　　（3）印花稅：

　　核轉（代理）： 核轉（代理）：

　　（章戳） （章戳）

　　年月日    年月日

　　郵政編碼□□□□□□郵政編碼□□□□□□

　　（書式一背面用表）

　　（將一張商標圖樣貼在格內，另附十張圖樣。指定顏色的附著色圖樣十張和黑白墨稿一張）

　　商標是否指定顏色。

　　商標種類：＿＿＿＿

　　商標設計說明：＿＿＿＿＿＿

　　是否是第一次申請：＿＿＿＿ 在其它哪類商品上已注冊了相同商標：＿＿＿

　　商品分類：＿＿＿同時在哪些類提出申請：＿＿＿

　　商品名稱

　　商品用途

　　主要原料

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