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勞仲案字（ ）第 號
_________：
根據《中華人民共和國企業勞動爭議處理條例》第二十條的規定，本委指定你（單位）為______勞動爭議案的______方代理人。請你（單位）于______年______月______日前來本委辦理有關事項。本委辦公室地址：_______________
特此通知
______勞動爭議仲裁委員會
______年______月______日
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