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    案由：__________________________________________
    調查機關：________________　承辦人：____________
    調查時間：______________________________________
    當事人情況：____________________________________

    經調查認定的主要違法事實：_______________________________________________________________________________________

    處理意見：_______________________________________________________________________________________________________

　　承辦簽名：______（蓋章）
　　______年______月______日

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