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                                                    年     月     日                    金額單位：萬元

借款單位名稱

主管部門

專用基金存款帳號

申請貸款金額

貸款期限

項目內容

聯營企業全稱

自有資

金總額

聯營各

方名稱

性質

投資金額

投資比例

利潤分成

地址

甲方

乙方

丙方

借款用途

設

備

已落實部分

未落實部分

名稱

數量

金額

名稱

數量

金額

準備解決辦法

廠房

m2

設計需

要面積

其中：

需改建面積

其中：

需新建面積

計劃土建

費用金額

計劃開式及

竣工日期

其它

配套落實

原輔材料

動    力

技    術

產品銷售

原有生產能力

新增生產能力

年產值上年

實際：

年

產

量

品種

數量

年增加產值：

年增加產量

品種

數量

年利潤上年

實際

年增加利潤：

年稅金上年

實   際

年增加稅金：

年創匯（美元）

上年實際：

年增加創匯（美元）：

用

款

計

劃

時間

金額

時間

金額

時間

金額

還款計劃

時間

金額

時間

金額

時間

金額

銀行審查意見

信貸員：    科長：      經理：

                                                   年     月     日 

                                                                                 貸款方簽章：

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