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公示催告申請書

申請人：　

住所地：　　　　 

法定代表人：xxx　

職務： 

聯系電話：　　

申請事項：

1、依法對申請人持有的 銀行承兌匯票（票號為　 ）進行公示催告，通知銀行停止支付；

2、依法宣告匯票無效，判決銀行于到期日向申請人支付。

事實與理由：

申請人　 。

遺失《銀行承兌匯票》壹張，該匯票的票面金額　  ，出票人為　  ，收款人　  ，背書人為　  ，持票人為申請人　 ，出票日期　 年  月　 日，票號  ,票據支付地銀行為  ，到期日期為  年  月  日。現依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百九十五條的規定，向貴院申請公示催告，懇請批準。

　　　　  此  致

  人民法院

　　　　　　　　　　　　　 申請人：

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