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　　2009年,在衛生局班子的領導下，和上級部門的要求下，我預防保健股開展了大量工作，堅持以“三個代表”的重要思想和科學的發展觀為指導，以完善公共衛生體系為工作重心，以保障人民生命安全和身體健康出發點，真抓實干，開拓創新，全面完成了預期的目標任務。現將這一年的工作總結如下：

　　一、疾病預防控制工作

　　(一)疾病預防控制工作繼續加強。

　　堅持“重點疾病、重點防治;重點地區、重點預防;重點人群、重點保護”的原則。著重搞好疾病控制、擴大免疫規劃和突發公共衛生事件的處置工作。

　　1.疫情報告：全縣15個鄉鎮17個衛生院應報告疫情561旬，實際報告550旬，報告率為98.04%，缺報11旬缺報率為1.96%。1～11月報告法定乙類傳染病10種831例，hiv感染者6例，丙類傳染病8種188例，其它傳染病和其它疾病6種141例。全縣自5月1日至7月31日各疫情報告單位每日實行甲型h1n1流感疫情“零”報告，8月1日至今實行疫情“周”報告。

　　2.甲型h1n1流感防控：5月11日，與我縣一江之隔的四川成都報告中國首例甲型h1n1流感病例，縣人民政府、縣衛生局高度重視，研究部署甲流感防控工作，成立組織機構，制定工作預案，儲備防護物資，同時縣委肖書記2次召開專題會議研究部署甲流感防控工作，縣政府召開3次全縣視頻會議，研究部署甲型h1n1流感防控，縣政府分管領導多次組織衛生部門共同研究防控工作。

　　一是成立應急隊伍，明確任務職責。先后制定下發了《縣甲型h1n1流感應急處置預案(試行)》、《縣甲型h1n1流感病例轉運方案(試行)》、《縣甲型h1n1流感醫療處置預案(修改版)》、《縣甲型h1n1流感防控衛生處置應急預案》。成立了綜合協調組、醫療救治組、疫情處置組，指定到縣人民醫院為甲流感治療定點醫院，120急救中心負責急救轉運，各醫療機構設置了發熱門診，建立了預檢分診制度。

　　二是嚴格疫情監測和報告制度。加強疫情監測報告，認真做好疫情調查處置工作，加強對學校、托幼機構等重點地區和重點人群的疫情監測，發現群體性發熱學生及聚集性流感樣病例，及時組織人員進行排查處置。繼續認真做好季節性流感的監測工作，切實做到早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療。

　　三是強化輿論宣傳，提高防護意識。充分利用電視、印發宣傳單，召開培訓會，在政務信息公開門戶網站上開辟專欄發布甲流感防治知識和防控策略等形式宣傳甲型h1n1流感等傳染病防控知識。

　　四是積極開展業務培訓，提高防治水平。多次組織衛生系統臨床醫護人員進行培訓，將甲型h1n1流感醫療救治培訓教材下發各醫療衛生單位及民營醫院組織學習，鄉村醫生由各鄉鎮衛生院組織培訓，做到了橫向到邊、縱向到底。

　　五是開展愛國衛生運動，革除陳規陋俗。全縣從9月起開展為期一月的凈環境、防甲流，講文明、樹新風的環境衛生大整治，重點對學校、醫院、辦公樓、公共場所、背街小巷進行了檢查督促。倡儀市民在婚喪嫁娶時革除陳規陋俗，減少人員聚集。

　　六是沉著應對，積極妥善處置疫情。2009年11月23日，永一中223班報告23個學生發熱，通過采集2例典型病例咽試紙送市疾控中心檢測，11月26日市疾控中心實驗室檢測結果確認為甲流感。縣人民政府高度重視，及時召開緊急會議，研究部署防控工作，深入醫療機構再次檢查督促防控工作。衛生部門調整防控措施，健全工作機制，完善防控預案，盡最大努力減少疫情對人民健康的危害。疾控中心加大了疫情監測和報告，醫院強化重癥病例救治和院內感染控制。學校按照《學校甲型h1n1流感防控工作方案》強化學生管理，全面落實“校長負總責，副校長具體抓，班主任抓落實”的三級責任體系，發熱學生得到及時有效的處置。

　　七是搞好疫苗接種工作，筑牢免疫本文來源： http://.zgdoc屏障。第一批5000人份疫苗已對全縣醫務人員、公安民警、出租車司機、長卡司機等高暴露人群進行了接種，第二批5800人份將重點對城區學校教師、高三、初三、小學六年級、幼兒園大班、羈押人員優先進行接種。

　　3.各種傳染性疾病防控工作：艾滋病防制：咨詢檢測：2009年1-11月完成自愿咨詢檢測311人，接受檢測前咨詢311人，共計檢出hiv陽性8人。防艾培訓干預工作：多次培訓對農民工、機關事業單位工作人員等共計3860人次，發放宣傳資料3475份，健康生活手冊20本，安全套1350只，暗娼干預了2245人次。結核病防制:共治療管理初治涂陽病人112例，完成率為100%。全縣共全程督導15個鄉鎮112人次，訪視病人144人次，重點對兩月末不轉陰的病人進行督導，大大提高了項目病人的轉陰率。麻風病防治： 1～11月排查疑線索99人，新發現病人6例，均屬于多菌型。接受聯合化療治療的18人，18戶全部進行了隨訪。麻疹控制：今年4月、8月開展了兩輪麻疹疫苗查漏補種工作， 5月18日至23日，在甘杉村943人中進行了麻疹疫苗應急接種913人，接種率達96.80%。乙腦群體性接種： 6月16日至30日，在全縣開展了大規模的乙腦群體性接種工作，全縣應種目標兒童26778人,實際接種 24437人,接種率為91.3 %。瘧疾防治：今年1～11月疾控中心涂發熱病人血片鏡檢45人，未檢出瘧疾病人;實行抗復發治療1例治療率100%。

　　4.地方病防治：一是碘缺乏病防制：今年是我縣消除碘缺乏病考核評估最關鍵的一年，衛生局領導高度重視碘缺乏病的防治工作，多次召集預防保健股和疾控中心相關工作人員研究部署此項工作。因我縣屬貧困縣，經濟文化落后，所以消除碘缺乏病任務艱巨，為了使我縣的各項指標達到合格要求，今年我縣疾控中心分別三次對9個鄉鎮，所轄36個行政村的288戶居民食用碘鹽進行了抽樣檢測，同時配合鹽業辦對全縣鹽業市場的非法銷售進行打擊，并在蓮峰查處非碘鹽6噸。

　　二是改爐降氟項目工作：根據省、市相關文件精神，今年下達我縣改爐改灶任務數9000套，經研究決定分別在墨翰、務基、馬楠、水竹、碼口五個鄉鎮實施，并且今年時間緊，任務重，為了確保任務圓滿完成分別成立了項目領導組和辦公室、爐灶招標組、技術指導組，制定了永善縣2009年改爐降氟實施方案、技術方案和健康教育方案等相關配套文件，在項目鄉鎮的配合下，改爐降氟各階段的工作均按期進行，并圓滿完成。

　　5.疫苗常規運轉：按照擴大免疫規劃要求， 1～11共運轉9次。1～10月建卡3694人、接種卡介苗3676人、糖丸15197人、三聯疫苗16364人、麻苗(含強化)15603人、乙肝10898人、流腦a群疫苗7170人、乙腦3986人、百破二聯3958人、甲肝4103人、麻腮疫苗4472人、麻風疫苗3958人、流腦a+c群疫苗3891人、無細胞百白破(精三聯)16364人。

　　6.afp監測：通過按時、主動對哨點醫院(縣人民醫院、縣中醫醫院)進行搜索，發現afp病例2例，均已采標本送檢并按時跟蹤隨訪。

　　7.衛生監測工作：一是霍亂監測：共監測ⅱ號病標本907份(縣人民醫院561份、縣中醫院346份)，均未檢出霍亂弧菌陽性標本。二是環境衛生及水質衛生監測： 1～11月共抽檢出廠水、二次供水、管網末梢水水樣59個，其中合格15個，合格率為25.4%，。二是對三峽實業有限公司的游泳池水按進水段、中段、尾段抽樣檢測，共抽檢水樣33個，檢測合格率為75.30%。

　　8.突發事件處置：積極有效處置了4月2日溪洛渡水電站葛州壩工程局農民工暴發眼病疫情事件，4月中旬雙鳳十九組一集中居住點7人不明原因的神經中毒事件，7月17日洛渡電站施工區二坪民工營地食堂疑似食物中毒事件，等6起突發公共衛生事件，確保了社會穩定。

　　二、婦幼衛生工作

　　今年上級安排我縣項目經費114.19萬元，用于我縣的貧困孕產婦救助工作。2009年1-9月共救助貧困孕產婦1560人，救助金額524600余元。其中：順產1242人，金額303300元，難產72人，金額24500元，剖宮產264人，金額196800元。

　　 中國文秘資源網 - 您身邊免費貼心的文秘專家 - 歡迎訪問WWW.ZGDOC.COM(一)組織領導

　　2009我縣成立了項目領導組、項目辦公室和技術指導組。召開項目領導組和技術指導組會議各四次。制定了《縣2009年降消項目實施方案》，縣衛生局制定了《縣2009年貧困孕產婦救助資金管理辦法》、《縣住院分娩限價措施》，開展了實質性的工作。

　　(二)貧困孕產婦救助工作

　　根據我縣實際，結合新農合工作制定了縣貧困孕產婦救助管理辦法。制定了住院分娩限價和補助標準，順產鄉級限價600元以內，補助200元，縣級限價750元以內，其中新農合報銷400元，補助350元;陰道手術助產(胎頭吸引、產鉗、臀位助產、臀位牽引術)鄉級限價850元以內，補助250元，縣級限價1100元以內，補助400元。剖宮產鄉級限價1600元以內，補助500元，縣級限價2500元以內，補助800元。救助資金由項目辦專帳專人專管。

　　(三)急孕產婦及危急兒童搶救

　　做好危急孕產婦和兒童的搶救、轉診工作，是降低孕產婦死亡率和5歲以下兒童死亡率的關鍵。我縣建立健全了危急孕婦產婦和危急兒童搶救轉診組織，開辟了綠色通道，2009年全縣共搶救危急孕產婦80人，搶救成功80人，搶救成功率為100%。轉診到縣級醫療機構35人，搶救成功35人。2009年孕產婦死亡1例，死亡率為24.84/10萬，死亡原因為胎盤早剝。

　　(四)真做好高危孕產婦篩查，采取措施提高住院分娩率

　　加大高危孕產婦篩查和管理力度，是降低孕產婦死亡的重要措施之一，對篩查的高危孕婦重點管理，并要求全部住院分娩，2009年高危孕產婦住院分娩率為99.85%。為了提高住院分娩率，我縣制定了《縣住院分娩限價措施》，村醫動員一個孕產婦住院分娩給予一定的補助，村干部和婦聯積極宣傳動員，加大貧困孕產婦住院分娩救助，通過采取以上措施，2009年我縣住院分娩率比上年有了較大提高。

　　(五)各項指標完成情況

　　2008年2009年比上年

　　住院分娩率 73.95%82.438.48

　　新法接生率97.63%97.810.18

　　孕產婦保健覆蓋率 97.18%98.411.24

　　系統管理率 94.7%95.080.38

　　高危孕產婦篩查率16.47%16.43-0.4

　　0-6歲兒童保健覆蓋率80.14%85.375.23

　　0-2歲系統管理率為 76.93%83.396.46

　　嬰兒死亡率 17.67‰13.42-4.25

　　五歲以下兒童死亡率22.61‰17.64-4.97

　　孕產婦死亡率(/10萬)024.8424.84

　　三、預防艾滋病母嬰傳播工作情況：

　　2007年我縣對縣、鄉、村有關人員進行了培訓，培訓內容有《艾滋病母嬰傳播阻斷工作實施方案》、《自愿監測咨詢》、《阻斷hiv母嬰垂直傳播的措施》、《醫務人員hiv職業暴露》等。 2009年1-9月完成孕產婦hiv檢測2335人，查出陽性1例，已終止妊娠;完成新婚人員hiv檢測2745人，查出陽性3例。

　　四、加強出生醫學證明管理

　　為了規范我縣的出生醫學證明的管理。制定下發了《衛生局關于進一步做好〈出生醫學證明〉管理工作的通知》明確規定婦幼保健院負責轄區內《出生醫學證明》的申領、發放、統計、監督指導等具體事務。同時還明確規定了出生醫學證明實行逐級領取與發放、規范運輸和存放管理、建立發放管理制度、定期督查制度等要求。

　　四、宣傳培訓

　　1、為切實履行衛生部門職責，加強培訓，提高基層醫務人員的業務水平，2009年縣疾控中心對鄉村醫生進行了擴大免疫規化業務培訓以及肺結核病、麻風病、艾滋病、甲型h1n1等的相關知識培訓，縣婦幼保健院對鄉村醫生進行了危急孕產婦急救及系統管理等方面的培訓。通過培訓，提高了村級醫療水平和服務能力。

　　2、加大宣傳力度，提高婦女兒童的衛生知識知曉率。衛生局先后下發有關“降消項目”、“結核病防治、“預防接種”、“艾滋病”、“碘缺乏病”“地氟病防治項目”“出生醫學證明管理”等相關文件，并結合工作實際，充分利用“3.24結核病防治宣傳日”、“4.7世界衛生日”、“6.26國際禁毒日”、“12.1愛滋病防治宣傳日”、5.15碘缺乏病宣傳日等宣傳日，通過張貼醒目標語、面對面宣傳、廣播、電視、發放宣傳資料等形式，廣泛開展宣傳和咨詢活動，努力提高婦女兒童衛生保健知識知曉率。

　　二〇一〇年一月四日

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