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衛生局上半年工作總結

半年來，xx衛生人按照年初確立的工作目標，統籌城鄉協調發展，促進基本公共衛生服務逐步均等化；深化醫藥衛生體制改革，促進體制機制創新；抓好衛生民生工程，構建和諧醫患關系；穩步推進公共衛生、農村衛生和社區衛生，提高正確處理重大疫情和突發公共衛生事件的應急處理能力，為群眾提供安全、高效、方便、價廉的醫療衛生服務。

一、  上半年主要工作

（一）公共衛生均衡發展

全面實施九大公共衛生服務項目，建立和完善分工明確、信息互通、資源共享、協調互動的公共衛生服務體系，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，減少影響城鄉居民健康的危險因素，促進基本公共衛生服務逐步均等化。5月6日，全市基本公共衛生流動現場會在xx召開。

1、居民健康檔案：以老年人、慢性病患者、孕產婦、0-3歲兒童為重點，在自愿的基礎上，建立統一、規范的居民健康檔案。截止 7月1日，全區累計建立居民健康檔案x份，其中城區x1份，農村x份，全區建檔率為x%。

2、健康教育：采取發放《健康手冊》和影音資料、設置健康教育專欄、開展公眾健康咨詢、舉辦健康教育知識講座，開設《健康直通車》欄目，充分利用電視、廣播、報刊、互聯網等媒體加強健康知識宣傳教育，傳播健康知識，促進健康行為養成。共免費發放價值x萬元的《健康手冊》x萬冊，舉辦健康教育講座x期，制作健教宣傳欄x個，刊出x0期，印發宣傳資料x萬份。

3、預防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗x人次、卡介苗x人份、脊灰疫苗x人次、百白破疫苗x人次、白破疫苗x人份、麻疹疫苗x人份、甲肝疫苗x人份、流腦及流腦A+C疫苗x人份、乙腦疫苗x人份、麻腮風疫苗x人份。

4、傳染病防治：及時發現、登記并報告轄區內發現的乙類傳染病x例，丙類傳染病x例，無甲類傳染病發生。開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；對 x例非住院結核病人、x例azb病病人進行治療管理。

5、兒童保健。為x個月嬰幼兒建立《兒童保健手冊》，開展新生兒訪視，實施兒童保健系統管理x人，系統管理率達x%。

6、孕產婦保健。為孕產婦建立《孕產婦保健手冊》，重點進行基本體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導，實施孕產婦系統管理x人，系統管理率x%。

7、老年人保健。對65歲及以上老年人進行登記管理，開展健康危險因素調查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，累計共建檔x人，其中每年進行一次體格檢查和健康指導人數為x人，實行死因登記報告x例。

8、慢病管理。為x名高血壓患者、x名糖尿病患者建立檔案，對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導，每季度進行隨訪了解病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。

9、重性精神疾病管理。對x名重性精神疾病患者進行登記管理，督促發作期重性精神病人住院x人，隨訪、康復指導和動態管理x人。

（二）衛生改革有序推進

1、組織保障到位。在“xx區醫藥衛生體制改革領導小組”基礎上，今年又成立了以副區長為組長，衛生、藥監、勞動保障、物價等相關部門負責人為成員的《xx區基本藥物制度工作領導小組》，按照全區統一領導、部門協作指導、多方共同參與的工作模式，全面推進醫藥衛生體制改革。

2、政策落實到位。區委、區政府出臺了《關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》，在此基礎上，區政府辦又印發了《xx區建立基本藥物制度試點方案》（遂船府辦發[2010]2號），區衛生局、財政局聯合下發了《xx區基本公共衛生服務工作實施方案》（遂船衛發[2010]42號）、《關于下達2009年基本公共衛生服務補助資金的通知》（遂船財發[2010]31號），區衛生局制發了《xx區2010-2011年居民健康檔案項目等九個實施方案》（遂船衛發[2010]45號）和《xx區九項基本公共衛生服務績效考核標準》（遂船衛發[2010]46號）等5個規范性文件。

3、資金支持到位。區財政專門安排2x萬醫藥衛生體制改革配套資金，保障醫改工作穩步推進。

4、各項改革有序推進

一是基本藥物制度快速實施。自3月1日起，在老池鄉等7個鄉鎮衛生院和靈泉等4個社區衛生服務中心實施了基本藥物制度試點，4月10日又在桂花、永興等兩個中心衛生院鋪開，僅用一個月時間，全區鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心實現了基本藥物制度的全覆蓋。截止7月1日，全區基層醫療機構共使用國家基本藥物x種，占x%，省x種，占x%；x個鄉鎮衛生院和x個社區衛生服務中心共銷售藥品x萬元，采購基本藥物x萬元，全部實行網上招標采購，并由3家藥品供應商提供，均進行零差率銷售，優惠金額達x萬元。試行基本藥物制度后，xx藥價下降達45%以上，達到了讓藥品供應商愿意送、基層醫療機構愿意配、醫務人員愿意開、人民群眾愿意用這一互利共贏的局面，受到國家、省、市各級的高度關注。

二是對口幫扶協作機制初步建立。按照上幫下、大帶小、強扶弱的辦法，開展對口支援、主題支農和巡回醫療、送醫送藥活動，采取資助資金，援助醫療設備，免費進修學習，開展適宜新技術，完善管理制度和雙向轉診等方式，全面提高衛生服務能力。區醫院成功增掛市第三醫院牌子，與四川省醫學科學院·四川省人民醫院（集團）結為區域協作醫院，并與老池鄉等x個鄉鎮衛生院和老拱橋等60個村衛生室建立了對口幫扶協作機制。保健院對口支援河沙、西寧，疾控中心支援保升、老池、復橋，衛生監督大隊和培訓中心支援新橋，合管中心支援唐家。

三是試行鄉村衛生一體化管理。在老池鄉實行鄉村衛生一體化，對村衛生室實行“三統一”管理。即國家對村衛生室投入形成的固定資產統一管理，新農合支付結算統一管理，村衛生室用藥實行統一集中配送。

四是內部運行機制改革取得突破。完成了各醫療單位崗位設置，建立了“上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同”的人事分配制度，區保健院在《勞動合同法》的基礎上，堅持“人才結構合理、配套措施完善、人員能進能出、待遇同工同酬”的原則，沖破傳統觀念的束縛，廢除編制限額的制約，打破身份地域的限制，不拘一格選拔和使用優秀人材，建立了內聘人員與在職職工同工同酬的分配激勵機制。

（三）民生工程強勢推進

1、繼續推進新型農村合作醫療制度的實施

上半年，全區參合農民x戶，x人，參合率達x%，人均籌資x元，共籌資x萬元，其中：農民自籌x萬元，中央、省、市、區財補助x萬元。共有x名參合農民住院并享受補償，住院費用x萬元，次均費用x元，補償x萬元，報付比達x%；x人次享受門診統籌試點補償，家庭帳戶補償x人。

2、促進公共衛生服務均等化

按人均x元/年的標準，加大公共衛生的投入，15歲以下人群補種乙肝疫苗x人份，改建衛生廁所x戶。

3、基層醫療衛生服務機構建設

區醫院住院樓已完成主體工程建設，凱旋社區衛生服務中心已進入裝修階段，高升社區衛生服務中心正在建設之中，靈泉、龍坪社區衛生服務中心正在掛網招標，育才社區衛生服務中心和桂花鎮中心衛生院改建工程正在抓緊準備；甲級村衛生室已規劃x個，在建x個，其余x個正在籌建。

4、實施農村孕產婦住院分娩補助

在全區實施了農村孕產婦住院分娩補助，半年來，農村孕產婦住院分娩x人，補助x萬元，農村孕產婦住院分娩率達x%，無孕產婦和嬰幼兒死亡。

5、實施人口出生缺陷干預措施和免費婚前醫療檢查。

在全區免費開展了x人次出生缺陷干預，對農村婦女孕前和孕早期補服葉酸x人次；免費婚前醫療檢查x對。

6、實施“億萬農民健康教育行動計劃”。在中、小學開設有健康教育課程，向農民免費發放健康手冊x萬份，提高中、小學生和農民的健康知識知曉率和健康行為行成率；建立健康教育科普窗x個。

（四）項目工作成效顯著

繼續抓住各種有利契機，審時度勢，把項目建設做為衛生事業發展的生命線來抓，主要領導親自帶隊，千方百計向上爭取各類項目，以項目建設來改善醫療衛生條件，助推衛生事業發展，上半年，共爭取到社區衛生服務體系建設、鄉鎮衛生院基礎設施建設項目4個，項目資金940萬元（其中中央投資x萬元），擬新建基礎設施xm2，改建3xm2。

（五）服務能力逐步增強

一是建章立制抓管理。加強鄉鎮衛生院建章立制工作，建立起責任明確、工作有序、管理規范的規章制度，以制度管理人，靠制度管理事，強化管理團隊力量，提高執行力，形成民主管理、自我約束和自我激勵的運行機制。

二是規范運行抓發展。著力“五個規范”，即規范工程和藥品掛網招標采購；規范設備物資采購行為，大宗設備采購實行論證報批制；規范醫療服務收費行為；規范診療和用藥行為，嚴格執行“四合理”制度；規范醫療市場秩序，嚴厲打擊非法行醫行為。

三是人才培養強素質。實行管理和技術人才齊抓，培訓和引進并舉，選拔與考核并重，理論培養和使用實踐同行的人才發展戰略，完善激勵機制，為人才成長創造寬松的工作環境，提供優良的待遇，調動各類人才積極性，挖掘人才潛力，保證人才進得來、留得住、用得上、出得去，形成優秀人才脫穎而出和人盡其才的良好環境，開展繼教、上派、下派、支醫、進修、函授、遠程教育、學歷教育和各種短期培訓，培訓人員x余人次，從外區縣引進專家3名，雙向選擇x人。

四是醫療設備奠基礎。按照“新五件”（B超、X線、洗胃機、心電圖機、生化分析儀）標準，逐步配備鄉鎮衛生院先進醫療設備，提高診療技術水平。

五是質量管理做保障。繼續開展醫院管理年活動，推進以質量為核心的醫療服務管理，建立了以質量為重點的醫療服務評價系統、信息公示和醫療風險預警系統；建立了醫療技術臨床應用準入制度，完善了院內感染管理規范，加大院感監管力度；完善臨床診療技術規范，提高醫療技術，規范醫療行為，確保醫療安全，減少醫療糾紛，上半年無一起經鑒定的醫療事故和一起被起訴的醫療糾紛。

（六）醫患關系和諧發展

以醫療服務、急診搶救、醫療糾紛處理、醫療責任保險、醫院綜合治理、平安醫院建設等6個方面作為改進和整頓行業作風的重點，堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構建和諧醫患關系放在首位，著力強化作風建設，改進工作流程，落實利民、便民措施，確保醫療服務更加貼近群眾、貼近社會，不斷滿足群眾對醫療服務的需求；繼續開展治理醫藥購銷領域商業賄賂行為，加強懲防體系建設，建立起教育、制度、監督三者并重，懲防并舉的糾風工作長效機制；狠剎收受賄賂、回扣、紅包、私收費、亂收費、分解收費、開單提成、搭車開藥等不正之風；嚴肅查處各種經濟往來中的商業賄賂案件；健全藥品、器械、一次醫用材料購銷制度，經常開展自查自糾，主動糾正嚴重損害群眾利益的行為；設立舉報箱，開通舉報電話，實行有獎舉報，接受群眾監督；加強衛生全行業監管，全面落實糾風工作責任制；嚴肅查處違背職業道德，違反法律法規，損害群眾利益的人和事；廣泛開展精神文明創建活動，鞏固文明行業創建成果；轉變干部作風，加強機關行動效能；全面推行政（院、隊、中心）務公開，全面實行一日清單制、病人選醫生、服務承諾制，試行單病種最高限價制，和諧醫患關系初步建立。

（七）疾病控制卓有成效

狠抓了以甲流感、霍亂、手足口病為重點的傳染病防治工作，處置可疑疫情8起，無暴發疫情發生，做好了觀音湖庫區放水、蓄水期間疫病防控工作，疫情防控工作取得顯著成效。加強傳染病管理規范有序，強化艾滋病監測和行為干預，實施艾滋病免費咨詢檢測工作，有效遏制蔓延趨勢；鞏固了無脊灰狀態。兒童計免穩步推進，擴大了國家免疫規范范圍，Ⅰ類疫苗免費接種8.6萬余人次，免費金額18萬余元，計免相關傳染病得到有效控制。結核病防治有序開展，繼續實施現代結核病控制策略，全面落實結核病人的歸口管理和督導治療。

（八）衛生監督保駕護航。全面清理了衛生行政許可項目，現有許可項目10項，全部納入區政務中心辦理，做到嚴格審查、嚴格發證、程序合法、依法行政；落實衛生監督網格化管理，食品安全專項整治達到預期目標；開展了校園周邊環境專項治理、飲用水和醫療器械消毒效果監測；嚴厲打擊非法行醫，醫療市場管理規范有序。

（九）婦幼保健長抓不懈。以保障母嬰安全為切入點，大力實施“一法兩綱”和“三網監測”工作，實行人員蹲點聯系指導制度，強化基層婦幼人員業務培訓，提高其管理能力和業務水平。全區嬰兒死亡率x‰，0－4歲兒童死亡率x‰；孕產婦新法接生率達x%，住院分娩率達x%，死亡率為x萬，高危孕產婦住院監護分娩率達x%。

二、存在的主要問題

一是項目工程進展較慢，區醫院住院樓、高升和凱旋社區衛生服務中心歷時一年余時間還未完工；靈泉、龍坪社區衛生服務中心新建工程和桂花衛生院、育才社區衛生服務中心改建工程尚未動工。

二是鄉鎮衛生院發展不平衡，個別鄉鎮衛生院還停留在維持生存階段。

三是基本藥物制度的實施還存在品種偏少、藥價虛高等制約醫改推進的制度性問題。

四是公共衛生服務項目多、工作量大；公共衛生人員偏少，素質不高；信息化水平低，資源共享差。

三、下半年工作打算

（一）深入推進醫藥衛生體制改革，探索出一條符合xx區情的改革之路。

（二）加快衛生項目建設，全面提升區域衛生資源整體形象。

（三）全力開展民生工作，讓城鄉居民能夠享受到均等化的基本醫療及公共衛生服務。

（四）進一步加強重大疾病防控，有效控制傳染病的發生和流行。

（五）落實衛生監督網格化管理，依法做好各類日常衛生執法監督工作。

（六）深入推進婦幼保健工作，努力降低孕產婦和嬰兒死亡率。

（七）加大愛衛工作力度，開展城鄉環境綜合治理。

（九）加強衛生人才隊伍建設，全面提高人才隊伍整體素質。

（十）加強醫德醫風建設，構建和諧醫患關系，提高醫療服務質量。

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