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第一章總則

第一條為進一步加強我市醫療質量和醫療安全管理，明確醫患糾紛的責任，防范和減少醫患糾紛的發生，保障人民群眾的身體健康和生命安全，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《護士條例》等相關法律、法規和規章，結合我市實際，制定本辦法。

第二條本辦法適用于全市各級各類醫療機構醫患糾紛責任追究。

第三條本辦法所稱醫患糾紛是指患方（患者、家屬、親屬）與醫方（醫療機構、醫護人員、管理人員、后勤服務人員）在診療護理過程中對治療結果及其產生的原因在認識上一不致，或者出現了明顯的損害后果而出現的分歧和爭議。

第四條市衛生行政部門主管全市醫患糾紛責任追究的監督管理工作，負責市直醫療機構醫患糾紛的責任追究工作。

縣（區）衛生行政部門負責本行政區域內醫患糾紛的責任追究工作。

各醫療機構應當制定內部崗位責任追究制度，對本單位內部的醫患糾紛進行責任追究。

第五條各級衛生行政部門追究醫患糾紛的責任，必須堅持公開、公平、公正，實事求是，責罰相當，有錯必糾，懲教結合的原則。

第六條各醫療機構對發生的醫患糾紛，必須以實事求是的科學態度，及時認真地做好調查研究和分析處理工作，做到事實清楚、定性準確、責任分明、處理得當。

第七條各醫療機構應當建立和完善醫患糾紛的預案、登記、處理、報告和備案制度。每件醫患糾紛應當建立完整的處理過程檔案。

第二章醫患糾紛的責任追究范圍

第八條醫患糾紛的責任追究分為行政責任追究和經濟責任追究。行政責任追究由市、縣（區）衛生行政部門負責，經濟責任追究由各醫療機構負責。

第九條有下列情形之一的醫患糾紛，分別追究直接責任人的相應責任：

（一）經醫療事故技術鑒定部門鑒定為醫療事故，且醫療機構負有責任。

（二）未經醫療事故技術鑒定，但存在下列情形之一，造成患者死亡或人身損害，經衛生行政部門判定屬醫療事故的：

1、對危、急、重病員不采取任何搶救措施，不負責任地轉院，或無故、借故推諉、拒治；擅離職守，不認真檢查病員，觀察病情變化，貽誤搶救時機的；

2、在診療工作中，對疑難、危、急、重病員的病情不向上級醫師匯報，或不執行上級醫師指示；上級醫師在接到下級醫師的報告后，不及時處理；對病情已發生明顯變化的患者，雖能掌握病情發展情況，但未及時采取相應搶救措施；不及時請會診，直接影響診斷治療和預后；被請急診會診的科室和醫師無故不及時參加會診，或推諉失職，貽誤搶救時機的；

3、在診療工作中，違反藥物配伍禁忌、使用劑量、使用方法、藥物過敏試驗等規定；不執行消毒、隔離制度，不遵守無菌操作技術常規，造成嚴重過敏、感染或交叉感染的；

4、在手術治療中，術前不按要求充分準備手術方案，違反手術審批制度；術中違反技術操作規程而錯傷重要臟器；不嚴格履行查對制度而開錯手術部位、摘錯器官；術中遺留器械、紗布、棉花等異物在病員體內；術后醫護處理嚴重不當的；

5、在護理工作中，由于不認真執行“三查八對”制度，造成發錯藥、打錯針、輸錯血；不遵醫囑擅自施行錯誤處理；不按時、不按規定交接班、擅自脫崗的；

6、在藥劑工作中，由于不負責任，不嚴格履行規章制度而配錯方、發錯藥、寫錯用法、搞錯劑量、貼錯標簽；對毒、限、劇藥品管理不善；在未經批準的情況下，擅自制劑臨床自用，在制劑工作中違反操作規程的；

7、在醫技科室工作中假報檢查結果，或由于不負責任而發生檢查結果漏報、錯報，或丟失標本、驗錯血型、發錯血、拍錯片，直接影響診斷治療的；

8、醫療單位各級領導不負責任，無故不及時解決醫療、護理、醫技等方面臨時出現的或醫務人員、病員及其家屬反映的涉及病員安危的緊急問題，或明知故拖、放棄領導責任，直接影響診斷、治療的；

9、醫療單位的行政、后勤、供應等部門工作人員由于不履行職責，借故或無故推諉、拖延解決涉及臨床工作的緊急問題，或不主動配合臨床工作，直接影響臨床工作的正常進行的；

10、在麻醉中選錯麻醉方式、部位，錯用麻醉藥物或麻醉藥過量以及違反操作規程，不認真觀察病員的病情變化，擅離職守的；

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1、衛生技術人員在衛生技術崗位上私自開展診療科目，私自售藥的；

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2、聘用非衛生技術人員在衛生技術崗位的；

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3、其它失職行為。

（三）未構成醫療事故，但屬衛生行政部門判定有醫療過錯，并造成重大負面社會影響或給予大額經濟賠償（市級醫院單起賠償在5萬元以上，縣級及以下醫院單起賠償在3萬元以上，不包括醫藥費減免）的醫患糾紛。

第十條醫療機構不按規定積極穩妥受理患方投訴、調查處理醫患糾紛，導致矛盾激化，造成集體上訪、擾亂行政機關正常工作秩序的，追究相關責任人的行政責任。

第十一條醫療機構未在規定時間內按照衛生部《醫療事故和重大醫療過失行為報告系統》內容向所在地衛生行政部門報告的，追究相關責任人的行政責任。

第三章&;醫患糾紛責任追究的內容

第十二條醫療機構及相關人員違反衛生法律、法規和規章，引發醫患糾紛或發生醫療事故的，按照有關法律、法規、規章進行責任追究。

第十三條

一、二級負完全責任和主要責任醫療事故的行政責任追究：

（一）視情節責令責任醫療機構（科室）限期整改、整頓直至吊銷執業許可證；

（二）視情節給予相關責任人暫停執業活動1年，情節嚴重的吊銷執業證書；

（三）直接責任人3年內不得晉升專業技術職稱；

（四）視情節給予院科領導記過、記大過、降級、撤職處分。

第十四條

一、二級負次要責任和

三、四級負完全責任、主要責任醫療事故的行政責任追究：

（一）責令責任醫療機構（科室）限期整改、完善相關規章制度；

（二）視情節給予直接責任人暫停執業活動6個月至1年的處理；

（三）直接責任人2年內不得晉升專業技術職稱；

（四）視情節給予院科領導警告、記過、記大過處分。

第十五條

三、四級負次要責任和

一、

二、

三、四級輕微責任醫療事故的行政責任追究：

（一）責令責任醫療機構（科室）限期整改、完善相關規章制度；

（二）給予直接責任人警告處分；

（三）直接責任人當年不得晉升專業技術職稱。

（四）視情節給予院科領導警告、記過處分。

第十六條未經醫療事故技術鑒定，但存在本辦法第九條第二款之一者，視情節比照相應等級醫療事故追究。

第十七條醫療機構不按規定對責任人進行經濟責任追究的，衛生行政部門責令醫療機構限期執行，并視情節給予醫療機構院科領導通報批評。

第十八條醫療機構不按規定積極穩妥受理患方投訴、調查處理醫患糾紛，導致激化矛盾，造成集體上訪、擾亂行政機關正常工作秩序的，除按照《信訪條例》等規定嚴肅處理外，衛生行政部門視情節、后果，給予責任醫療機構限期整改、通報批評。

第十九條醫療機構不按規定程序、時間向衛生行政部門報告屬于責任追究范圍的醫患糾紛、事故，衛生行政部門給予責任醫療機構負有報告責任的部門負責人和主管領導通報批評，并追溯追究相應級別事故的一切行政責任。

第四章醫患糾紛的責任追究程序

第二十條衛生行政部門成立醫患糾紛責任追究領導小組，負責對各醫療機構及醫務人員醫患糾紛責任追究的領導工作。領導小組以集體決議的形式，決定醫患糾紛責任追究的受理、調查、確認、處理、執行等。

第二十一條衛生行政部門對下列醫患糾紛依法依紀進行責任追究：

（一）醫療機構上報的醫患糾紛符合第二章的有關規定的；

（二）在醫療機構監督管理中發現的；

（三）上級部門交辦或者有關單位移送的；

（四）群眾、患者及家屬投訴、舉報有據的。

第二十二條衛生行政部門對上述需要進行醫患糾紛責任追究的，提交醫患糾紛責任追究領導小組決定是否受理。決定受理的，組成調查組對糾紛責任追究展開調查取證。

第二十三條調查完畢后，調查組將調查結果和處理意見、建議提交領導小組集體討論決定責任追究的最終意見，并做出書面決定。

第二十四條書面決定應當送達被追究的醫療機構及醫務人員，并派專人與被追究的醫務人員談話，做好其思想工作。

第二十五條醫療機構收到衛生行政主管部門做出的責任追究決定，必須嚴格執行，不得拖延和拒絕執行。

第二十六條被追究責任的醫療機構或醫務人員對決定不服的，可以自接到書面決定之日起15日內，向衛生行政部門或紀檢監察部門提出書面申訴。衛生行政部門接到書面申訴后，應當在30日內作出申訴處理決定。申訴處理決定應當以書面形式告知醫療機構或醫務人員。

第二十七條被追究的醫療機構或醫務人員申訴期間，不停止責任追究決定的執行。

第二十八條對醫務人員的責任追究，應當按照干部管理權限，在事前征求組織人事部門的意見，事后報組織人事部門備案。

第五章附則

第二十九條本辦法自2009年10月1日起執行。新晨范文網<?xml:namespaceprefix=ons="urn:schemas-microsoft-com:office:office"/>

醫患糾紛責任追究辦法責任編輯：劉老師    

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