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為應對人口老齡化的嚴峻挑戰，不斷滿足街道老年人不斷增長的社會養老需求，積極探索建立新型的城市社區居家養老服務照料體系，切實提高老年人的生活品質，根據縣人民政府《關于深化完善社會養老服務體系建設的實施意見》、《關于縣養老服務補貼制度實施意見（試行）的通知》及《關于深化完善社會養老服務體系建設的補充意見》精神，結合街道實際，特制定以下居家養老服務照料實施意見。

一、指導思想

以黨的十八大精神為指導，深入貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本理念，以滿足老年人生活照料需求、保障特困高齡老人基本日常生活、為老年人提供多元化服務為出發點，按“政府扶持、社區主導、社會參與”的原則，通過打造“一個網絡、（服務網絡）兩大中心、（街道指導中心、社區服務照料中心）三個基地、（培訓基地、招募基地、康復基地）四支隊伍”，（助老協會、微動力志愿者、社區義工、家政服務員）立足社區，做深服務，逐步建立起基本滿足城市社區老年人日常需求的城區居家養老服務照料體系，確保老年人老有所養、老有所享。

二、工作目標

2013年，整合改建原有社區居家養老服務站，建立街道養老服務照料中心；指導建立5-10家社區居家養老服務照料中心；到2014年，各社區居家養老服務實現全覆蓋，養老服務設施合理布局基本形成，實現養老服務主體多元化、服務對象公眾化、服務形式多樣化、服務方式市場化、服務標準規范化目標。

三、工作任務

1、建立完善網格化居家養老服務指導體系。街道辦事處切實履行社會管理和公共服務職能，建立以主要領導為組長、分管副主任為副組長、各主要職能部門相關人員為成員的居家養老工作領導小組，負責對全街道養老服務工作的指導；各社區（居）成立以社區（居）主要負責人為組長、分管老齡工作的專職干事為副組長、義工代表為成員的工作小組，負責開展對社區養老工作的具體落實。

2、培育規范市場化專業化家政服務體系。吸引培育更多的市場主體、社會資源參與養老服務工作。圍繞惠民生、擴消費、促就業的工作宗旨，以提高家政服務水平、促進城區家庭服務業發展為目標，引導培育有關家政服務企業延伸服務功能，向養老服務拓展，并組建服務種類多樣化、從業人員專業化、行業制度標準化的居家上門家政服務團隊。

3、引導壯大新型社會化扶老助老服務團隊。開展社會動員，發動更多的社會力量參與提供居家養老服務，重點培育四個團隊。一是助老協會。以各社區老年協會為依托，培育非營利性社會組織，協助監督居家養老項目運作，服務對象審定、服務載體對接等工作；二是“微動力”志愿者。以街道微動力平臺為依托，定期組織微動力志愿者上門開展助老志愿服務；三是社區義工隊伍。定期組織開展社區義工的招募與培訓，不斷壯大義工隊伍，搭建義工扶老助老活動平臺；四是家政服務員及其他社會團隊。整合和利用社會資源，倡導“社會參與”，積極推行企業認購服務以及社會認養服務。

4、規范建立居家養老服務照料機構。一是建立街道居家養老服務中心。強化與殘疾人庇護、社區醫療服務等的合作，實現資源共享。街道居家養老服務中心主要負責對全街道各社區居家養老服務照料工作的業務指導，提供區域內老年人修身養性、休閑康復的場地。中心總面積達到600平方米,其中室內面積不少于400平方米，分設綜合照護區、健康理療區、文娛特色區和工藝制作區等四大區塊，醫療保健室、心理疏導室、托老休息室、法律咨詢室、圖書閱覽室、影視放映室、書畫練習室、手工制作室、健身體操室和康復訓練室等十個功能室。二是建立社區居家養老服務照料中心。條件成熟的社區要依托現有的星光老年之家、老年活動室等服務設施與場地，升級建立社區居家養老服務照料中心，要求面積達到300平方米以上。對尚未建立居家養老服務照料中心的社區（居）中的老人，納入街道居家養老服務中心管理服務。

四、工作內容

1、服務對象

居家養老服務對象為戶籍在本街道范圍內且實際居住的60周歲及以上老年人。重點對象是孤老、特困老人、獨居老人、生活自理有困難的老人。具體分以下五類：一是低保、低保邊緣家庭中60周歲及以上的失智失能老人；二是90周歲及以上高齡老人；三是80-89周歲老人；四是80周歲以下獨居（子女不在柯橋街道）且生活不能自理或部分不能自理的老人（經專業評估組織評估鑒定）；五是其他有需要服務的老人。

2、服務方式

（1）采用“六個結合”。一是志愿者（義工）和專職隊伍服務相結合；二是集體活動與個體關愛相結合；三是定點服務機構上門服務與社區參與相結合；四是日間托養與分散服務相結合；五是居家養老與居家養殘相結合；六是政府購買服務與對個人購買服務補貼相結合。

（2）開展兩類服務。對老年人分別提供“走出去”與“走上門”兩類服務。以發放服務券的形式，由政府購買（補貼）相應的服務項目。對60周歲以上低保、低保邊緣家庭中的失智失能老人補貼標準參照本縣當年度重度殘疾人托（安）養費用補助的100%、50%執行，已享受重度殘疾人托（安）養政策的殘疾人不列入養老服務補貼范圍；90周歲及以上高齡老人，申請購買養老服務補貼的，標準為每人每月150元；對80-89周歲老人，個人自行購買養老服務的，政府給予50%補貼，最高補貼每人每月不超過150元；對子女不在柯橋街道的80周歲以下獨居且生活不能自理或部分不能自理的老人，個人自行購買養老服務的，政府給予50%補貼，每人每月不超過150元；對其他有需要服務的老人，按照“個人為主、社會參與、市場讓利”的原則，由相關服務機構及加盟企業提供低償服務。

3、服務內容

（1）日間托養服務。以社區居家養老服務照料中心為基地，為老年人提供集中的日間托養服務，包括配送中餐及午休場所，為老年人提供文化休閑健身活動服務。

（2）生活照料服務。主要通過居家養老定點服務機構專業服務人員和社區義工力量，向居家的老年人提供分散的上門服務，包括打掃衛生、陪同聊天讀報等日常生活照顧和生活護理。

（3）保健康復服務。依托社區衛生服務中心，在各社區居家養老服務照料中心內設立老年人醫療康復保健站，定期為老年人進行健康檢查、心理咨詢，提供預防、診斷、治療、康復保健為一體的醫療服務，并建立老年人醫療健康檔案。

（4）文體娛樂服務。為老年人提供老年大學、知識講座、文體活動、手工制作培訓等服務。

（5）精神慰藉服務。為老年人提供鄰里互助、談心交流、定期看望、情感溝通等志愿服務。

4、服務隊伍

居家養老的服務隊伍主要由社區居家養老專職工作者、微動力志愿者、社區義工、居家養老定點服務機構的家政服務人員或照料人員等組成。

五、工作步驟及要求

1、加強領導,建立組織（5月底前）。建立街道、社區兩級居家養老服務網絡，啟動有關硬件建設。街道及各社區（居）分別成立居家養老服務工作領導小組，配備專職人員從事居家養老工作的日常聯絡、協調、服務和監督。街道社事辦具體負責居家養老工作的組織實施。

2、深入調查，加強對接（4月-5月）。各社區（居）對本轄區內五類老人，分別做好登記造冊，尤其是對政府購買服務的對象做好認真細致的調查摸底，做到底數清、情況明；其次做好補貼服務對象的前期摸排調查，掌握需求。完成與定點服務機構的業務對接，指導協助定點機構加強服務人員的業務培訓。

3、加大宣傳，營造氛圍（5月底前）。充分利用黑板報、宣傳欄、公開信、小喇叭等形式，多渠道宣傳有關居家養老的政策與意義，讓老年人個個知曉政策，人人熟知內容，完成老年人參加服務的自主申請，完成相關服務對象的評估確定。積極引導社會個體參與相關服務項目，營造深厚的助老扶老氛圍。

4、精心籌劃，全面啟動（6月底前）。各社區（居）整合有效資源，啟動社區居家養老服務照料中心開展服務，根據需要和可能確定服務站工作人員的配備。社區居家養老照料服務中心工作人員原則上優先考慮低保對象、下崗工人，并列入社會公益性崗位。街道養老服務中心場地啟動建設，工作隊伍正式投入運作，指導督促各社區居家養老照料服務中心建設與運作。

5.查漏補缺，規范運作(10月底前)。建立健全各項管理制度和臺帳資料，建立健全老年人檔案和服務網絡，及時掌握轄區內老年人的相關信息。在實踐中不斷總結經驗，查找不足，探索出富有本街道、本社區（居）特色的居家養老工作途徑，達到老人滿意、社會支持的目標。

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